Защо ме боли петата, когато ходя?

Болката в петата е доста често срещано оплакване в кабинета на ортопедичен хирург. Това причинява сериозен дискомфорт, превръщайки живота буквално в „разходка през агонията“. Но болката е само върхът на айсберга, който сигнализира за наличието на сериозна патология на краката или заболявания на други органи и системи. В тази статия ще ви кажем какво причинява болка в петата, как да определите причината и да намерите решение.

Защо болката в петата не трябва да се толерира

Хората обикновено толерират болката, докато не стане невъзможно да се игнорират неприятните усещания. А това е много вредна практика. Всяка болка е сигнал за проблеми в тялото, които изискват внимателно внимание и посещение на лекар.

Болката в петата може да показва нараняване, деформация на стъпалото, заболявания на опорно-двигателния апарат и дори метаболитни нарушения и неврологични патологии. Има много причини и нито една от тях не трябва да се пренебрегва.

Вторият аргумент за възможно най-скорошно свързване със специалист са последствията от стъпване на болна пета. Първо, ако е нараняване, то ще се влоши и няма да може да заздравее правилно. Второ, натоварването, разпределено между два крака, ще се прехвърли върху здравия крак. Това в крайна сметка ще доведе до проблеми със ставите, мускулите и позата. Здравето на целия организъм постепенно ще започне да се разпада като къща от карти.

И накрая, хроничната болка е сериозен стрес за тялото, което засяга не само благосъстоянието, но и психо-емоционалното състояние. Това води до нарушения на съня, тревожност, депресия и емоционална нестабилност. Болката в петата при стъпване може в крайна сметка да стане постоянна и да ви притеснява дори в покой. Всичко това причинява сериозен стрес, който, ако е изложен на тялото за дълъг период от време, може да „дърпа със себе си“ много други заболявания.

Какви видове болки в петата има?

Характерът на болката в петата зависи от основната причина. Много е важно точно да определите вашите усещания, да оцените връзката с натоварването и да ги опишете на специалист възможно най-подробно, за да поставите правилната диагноза и да изберете ефективна стратегия за лечение.

• стра, внезапно развиваща се болка е характерна за остри състояния - например наранявания и изисква спешно насочване към ортопед-травматолог;

• болезнена, натрапчива болка е характерна за хронични заболявания: плантарен фасциит, шипове на петата и др.;

• Комбинацията от болка със сензорни нарушения в областта на петата е характерна за неврологични заболявания от различен произход, както и заболявания на вените и артериите.

Основни причини за болка в петата

Най-често болката в петата е причинена от физиологията в комбинация с начина на живот. Неудобни обувки, наднормено тегло, прекомерно натоварване на краката (спорт, стояща работа). Такива болки не са пряко причинени от заболяването и бързо преминават, ако се елиминира отрицателното въздействие на основната причина върху крака.

Друга често срещана причина са деформациите на краката, по-специално плоските крака. Поради неправилно разпределение на натоварването върху крака поради патология, петата започва да бъде изложена на допълнително натоварване, което с течение на времето започва да причинява болка.

Наранявания

Най-силната болка в петата се причинява от счупване на костта на петата. Но това далеч не е единственото нараняване, което води до болка при стъпване: навяхвания, наранявания и разкъсвания на връзки и сухожилия. Например, разкъсаното ахилесово сухожилие причинява остра болка в областта на петата, което прави почти невъзможно ходенето.

Костни деформации

В този случай най-честата патология е шпора на петата. Това е костен израстък, който се образува върху костта на петата. Болката се усилва при усилие и може да продължи дори в покой. Друг вариант е деформацията на Хаглунд. На пръв поглед изглежда като артрит или бурсит, но при по-внимателно изследване се открива костен израстък в областта на прикрепването на ахилесовото сухожилие.

Костни деформации могат да възникнат поради костни заболявания. Например, при болестта на Paget, процесът на обновяване на костната тъкан се ускорява, в резултат на което костите стават по-крехки, фрактурите се появяват по-често, рискът от деформация и кривина на костите се увеличава, което води до болка, по-специално в областта на петата.

Възпаление

Тендинитът и плантарният фасциит са доста чести причини за болка в петата. Тендинитът е възпаление на всяко сухожилие, диагнозата може да се уточни в зависимост от локализацията (например възпаление на ахилесовото сухожилие е ахилесов или ахилесов бурсит). В допълнение към болката, пациентът може да забележи подуване в засегнатата област, повишена чувствителност и болка при допир.

Плантарният фасциит е възпаление на обвивката (фасцията) на мускулите, връзките и сухожилията. Може да доведе до образуване на костен растеж, който по-късно може да се развие в шипа на петата.

Болести на ставите

Болката в петата може да бъде причинена от бурсит или, например, артрит. Бурситът се характеризира с възпаление на ставната капсула, бурсата, което причинява подуване, зачервяване и локално повишаване на температурата на мястото на лезията. Болка в петата може да се появи както при стъпване, така и в покой. Артритът в много отношения е подобен на бурсит, но при това заболяване не само бурсата се възпалява, но и самата става, което с течение на времето води до нейната деформация и разрушаване. В допълнение към болката, зачервяването и подуването, пациентът с артрит изпитва значително намаляване на подвижността на засегнатата става.

Костни инфекции

Говорим за остеомиелит - инфекциозна костна лезия. Може да бъде причинено от различни патогенни микроорганизми, като хламидия, стрептококи, стафилококи и др. Патогенната микрофлора засяга не само засегнатата област, но и състоянието на тялото като цяло: температурата се повишава, пациентът изпитва слабост, умора, болка, зачервяване и подуване се появяват в областта на инфекцията. Въпреки факта, че костта на петата рядко става „мишена“ за микроби, остеомиелитът не може да бъде напълно изключен от списъка с възможни диагнози.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Говорим за остеохондропатия - група патологии, характеризиращи се с нарушения в образуването на костна и ставна тъкан. Най-често се среща при деца. В засегнатата област, поради проблеми с кръвообращението, костната и ставната тъкан бързо се разрушават, което прави костите по-крехки и по-податливи на маргинални фрактури. След това увредените зони започват да заздравяват много бързо, причинявайки деформация на костите и ставите, а при млади пациенти растежът може също да се забави.

Болката в петата не е единственият проблем на пациентите с тази диагноза. Човек може също да се оплаче от подуване, скъсяване на един от краката и придружаваща куцота.

Заболявания на други органи и системи

В този случай болката в петата е вторичен симптом на някакво заболяване. Например, при тромбоза, ако съдовете са засегнати в областта на петата, или дерматологични заболявания, в резултат на което кожата на петата изсъхва, напуква се, причинявайки дискомфорт. Мазоли, брадавици, мазоли и трофични язви също са придружени от болка и могат да се образуват на петата.

Неврологичните заболявания, като периферна полиневропатия, могат да причинят пареща болка в петата и стъпалото, придружена от изтръпване на крайника. Най-често се развива на фона на захарен диабет.

Диагностика на болки в петата

Ортопедът-травматолог ще трябва да събере подробна анамнеза, за да получи пълна клинична картина. За да направите това, трябва точно да опишете всичките си симптоми, да преминете първоначален преглед от специалист, а след това допълнителни апаратни и лабораторни изследвания. Рентгенова снимка на костта на петата в две проекции, за да се оцени нейната структура.

• Многосрезовата компютърна томография (MSCT) е силно фокусирано изследване за по-детайлна, ясна визуализация;

• Изследване на сухожилия за разкъсвания, разкъсвания и идентифициране на области на възпаление;

• Допълнителни прегледи, ако има съмнение за заболявания, които не са свързани с опорно-двигателния апарат.

В процеса може да стане ясно, че успешното лечение ще изисква помощта на лекари от други специалности - ревматолог, невролог, кардиолог и др.

Как да се лекува болка в петата

Общият план за лечение може да изглежда така:

• Механично разтоварване на сводовете на ходилата - ортопедични стелки и обувки, масаж на мускулите на сводовете на ходилата на масажори;

• Медикаментозно лечение - гелове/мехлеми/лепенки за локално приложение;

• Инструментални методи на лечение - физиотерапия (магнитна терапия), ударно-вълнова терапия, рентгенова терапия.

Въпреки това, тъй като болката в петата може да възникне по различни причини, този общ модел може да се промени: в някои случаи ще е необходима физиотерапия, в други антибиотици и други лекарства, а понякога дори операция. В други случаи масажите и физиотерапията могат, напротив, да бъдат противопоказани. Въпреки това, всяка терапия включва временно облекчаване на симптомите, за да се улесни живота на човек по време на лечението.

Как да облекчите болката при ходене

За предотвратяване и премахване на болката специалистът може да препоръча използването на специални ортопедични стелки или носенето на ортопедични обувки. Основното нещо е да вземете предвид, когато избирате какво и за каква диагноза планирате да използвате продукта.

Също така в много случаи хардуерният или ръчният самомасаж може да помогне. Например, с шипове на петата. Подобрява кръвообращението в засегнатата област, премахва отока и облекчава болката.

Най-ефективният метод за борба както с болката, така и с редица заболявания е ударно-вълновата терапия - краткотрайно излагане на мястото на болката на нискочестотни акустични вълни. В много случаи курсът на лечение е алтернатива на операцията.

Ако е необходимо, Вашият лекар може също да Ви предпише локални болкоуспокояващи (гелове и мехлеми) и/или перорални лекарства за болка и възпаление.

Не забравяйте, че най-доброто и ефективно лечение е превенцията. Избягвайте наранявания, наблюдавайте теглото си и редовно посещавайте ортопедичен лекар, за да откриете заболяванията в ранните етапи на развитие.

Тук можете да разгледате нашите предложения за стелки.